肝腹水的症状有什么？

肝腹水主要表现为腹部膨隆、腹胀、体重增加，部分患者伴随下肢水肿、呼吸急促，严重时出现脐疝、腹壁静脉曲张。

早期症状：多为腹部轻微胀满，晨起明显，午后减轻，按压腹部有波动感，体重1周内增加＞2kg需警惕。

中期症状：腹部明显膨隆呈蛙腹状，平卧时腹部向两侧扩散，站立时脐部突出，可能伴随乏力、食欲下降，夜间易因腹胀影响睡眠。

严重症状：腹部高度膨隆如球形，腹壁绷紧发亮，脐疝突出，可能出现呼吸困难、恶心呕吐，下肢水肿加重至大腿，部分患者伴黄疸、尿少。

特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，需关注体重变化；孕妇腹压增加可能掩盖腹水，需结合超声检查；合并糖尿病者需警惕感染风险，避免自行用药。

治疗原则：以利尿剂（如呋塞米、螺内酯）缓解症状，限盐（＜5g/日）和限水（＜1000ml/日）为基础，严重者需腹腔穿刺放液，避免低蛋白血症加重病情。