病情描述:月经来了15天还不干净怎么办?
副主任医师 北京积水潭医院
月经持续15天未净属于异常子宫出血,需优先排查内分泌紊乱、器质性病变或药物影响,建议尽快就医明确原因。
1.内分泌紊乱:青春期或围绝经期女性因激素波动常见。需检查性激素六项、甲状腺功能,排除多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
2.器质性病变:子宫肌瘤、子宫内膜息肉等可能导致经期延长。需通过妇科超声、宫腔镜检查明确,必要时手术干预。
3.药物影响:长期服用抗凝药(如阿司匹林)或激素类药物(如避孕药)可能干扰凝血功能。停药后观察症状是否缓解。
4.感染或炎症:子宫内膜炎、盆腔炎可能伴随发热、腹痛。需结合血常规、C反应蛋白及妇科检查,必要时抗感染治疗。
特殊人群提示:青春期女性若首次出现此类情况,需警惕下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟;围绝经期女性需排除子宫内膜癌风险;有性生活者需优先排除妊娠相关并发症(如宫外孕、先兆流产)。