病情描述:小儿结核病的症状
副主任医师 南方医科大学珠江医院
小儿结核病症状多样,常见低热(午后明显)、咳嗽持续2周以上、盗汗、体重不增,婴幼儿可表现为不明原因哭闹、拒食。
1.肺结核表现:咳嗽伴痰中带血、胸痛,严重时呼吸困难;婴幼儿多为支气管结核,表现为高热、喘息。
2.肺外结核表现:
淋巴结结核:颈部或腋下无痛性肿块,可破溃流脓;
骨结核:关节疼痛、活动受限,脊柱结核可致驼背;
结核性脑膜炎:头痛、呕吐、嗜睡,婴幼儿前囟隆起。
3.特殊人群表现:
免疫力低下儿童:症状不典型,易进展为播散性结核;
未接种卡介苗儿童:感染后病情更重,需加强防护。
4.治疗原则:需规范使用抗结核药物,如异烟肼、利福平,疗程6~12个月;强调全程用药,避免耐药;优先非药物干预,如隔离、营养支持。
5.预防措施:及时接种卡介苗,避免接触活动性结核患者;密切接触者需筛查,早发现早治疗。