病情描述:怎样检查盆腔炎
副主任医师 郑州大学第一附属医院
盆腔炎检查需结合症状、病史及检查手段综合判断,关键在于及时发现炎症证据。
1.基础检查: 血常规可观察白细胞及中性粒细胞是否升高,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症标志物升高提示急性感染可能。
2.影像学检查: 超声检查(经阴道或腹部)可显示输卵管增粗、盆腔积液、卵巢包块等,帮助判断炎症范围及是否存在脓肿。
3.病原学检查: 宫颈分泌物培养+药敏试验可明确病原体(如淋球菌、衣原体等),指导抗生素选择;核酸扩增试验(NAAT)对衣原体、淋球菌敏感性高。
4.妇科检查: 双合诊或三合诊时,子宫附件区压痛、宫颈举痛或摇摆痛是重要体征;需注意排除其他盆腔疾病。
特殊人群提示: 性活跃女性(15-25岁)及有多个性伴侣者风险较高,检查时需详细告知病史;孕妇需优先考虑超声检查安全性,避免辐射暴露。