病情描述:彩超怎么判断脂肪肝
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
彩超判断脂肪肝主要依据肝脏回声强度、肝内管道显示情况及脾脏状态。正常肝脏回声均匀、管道清晰,脂肪肝时回声增强伴管道模糊,严重时呈"亮肝"。
肝脏回声强度分级:轻度表现为近场回声增强,远场回声衰减不明显;中度回声显著增强,管道显示减少;重度呈"亮肝",实质回声完全衰减。
肝内管道显示情况:轻度脂肪肝管道显示基本清晰;中度至重度时肝内门静脉、肝静脉等管道回声减弱甚至难以分辨,提示脂肪浸润程度加重。
脾脏状态:长期脂肪肝可能累及脾脏,出现脾脏肿大或回声增强,需结合综合判断,避免过度解读单一指标。
特殊人群注意:长期高脂饮食、酗酒及糖尿病患者需定期复查,儿童脂肪肝多与肥胖相关,强调控制体重与饮食干预,避免盲目用药。