病情描述:如何区分胃炎和胃溃疡?
主任医师 南方医科大学南方医院
区分胃炎和胃溃疡可通过疼痛特点、病程及内镜表现判断:胃炎疼痛多为持续性隐痛,胃溃疡则呈周期性节律性疼痛,夜间或空腹加重。
胃炎疼痛无明显周期性,多为弥漫性上腹部不适;胃溃疡疼痛与进食相关,餐后半小时至1小时出现,持续1 - 2小时缓解。
胃炎病程较短,多伴急性症状如恶心;胃溃疡易反复发作,长期可致出血、穿孔,需警惕幽门螺杆菌感染。
老年人症状隐匿,需结合内镜检查;儿童胃炎多与饮食不当相关,胃溃疡罕见,需优先排查药物因素。
胃镜可明确诊断,胃炎以抑酸、保护黏膜为主;胃溃疡需根除幽门螺杆菌,避免长期服用非甾体抗炎药。