病情描述:子宫肌瘤的病人要怎么样治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
子宫肌瘤的治疗需根据年龄、症状、肌瘤大小及生育需求综合决定,以观察随访、药物、手术等方式为主。
无症状肌瘤:直径<5cm且无月经异常者,每3~6个月超声复查观察变化,避免过度干预。
症状性肌瘤:月经过多、贫血或压迫症状者,可采用促性腺激素释放激素激动剂缩小肌瘤体积,或非甾体抗炎药缓解疼痛。
需手术治疗:肌瘤>5cm、快速增大或疑似恶变者,可选择腹腔镜或开腹手术,年轻患者优先保留子宫的术式。
特殊人群建议:围绝经期女性若肌瘤无明显增大,可观察至绝经后;备孕女性需评估肌瘤位置,浆膜下肌瘤可暂观察,黏膜下肌瘤建议孕前切除。