何首乌的副作用和毒性

何首乌的副作用和毒性主要表现为肝损伤风险，尤其是长期（通常>3个月）或过量使用时，可能出现乏力、恶心、黄疸等症状，临床报告多见于生首乌使用。

肝损伤风险：何首乌中的蒽醌类成分（如大黄素）可能引起肝细胞炎症，甚至肝衰竭，慢性肝病患者风险更高。

特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及儿童应避免使用；有肝肾疾病史者需严格遵医嘱，建议用药前检测肝功能。

安全使用建议：如需使用，优先选择经过炮制的制首乌，严格控制剂量，连续用药不超过3个月，定期监测肝酶。