高血压是不是不能治愈

高血压是否能治愈需分情况讨论：原发性高血压通常需长期管理，无法彻底根治；继发性高血压在去除病因后可能治愈。

1.原发性高血压：占高血压人群90%以上，病因与遗传、生活方式相关，需通过药物+生活方式干预长期控制。2023年《中国高血压防治指南》指出，血压控制达标可降低并发症风险，但停药后易反弹。

2.继发性高血压：由其他疾病引发（如肾病、内分泌疾病），通过治疗原发病（如肾动脉狭窄介入治疗），部分患者可实现血压正常。

3.特殊人群管理：老年高血压患者需避免快速降压，糖尿病合并高血压者优先选择ACEI类药物，妊娠高血压需密切监测血压变化，产后多数可恢复正常。

4.生活方式干预：低盐饮食（每日＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒是基础，可使部分轻度高血压患者血压降至正常范围。

5.药物治疗原则：2级以上高血压或合并并发症者需药物干预，优先长效制剂，强调个体化用药，避免自行停药或换药。