核黄疸是指

核黄疸是指血液中未结合胆红素水平过高，沉积在大脑神经核团引发的急性脑损伤。多见于新生儿，若胆红素持续升高至20mg/dl以上，需警惕核黄疸风险。

新生儿核黄疸

主要因新生儿肝脏代谢胆红素能力不足，或溶血性疾病导致胆红素生成过多。早产儿、低体重儿风险更高，常表现为嗜睡、喂养困难、角弓反张，需紧急蓝光治疗或换血。

早产儿核黄疸

早产儿血脑屏障发育不完善，胆红素更易入脑。需密切监测经皮胆红素值，出生24小时内即筛查，胆红素>15mg/dl时建议干预，避免使用可能增加溶血风险的药物。

母乳性黄疸相关核黄疸

母乳喂养婴儿因母乳成分影响胆红素代谢，约1%出现核黄疸。停母乳24-48小时后胆红素下降50%以上可确诊，需结合母乳喂养时长与胆红素水平综合判断，优先非药物干预。

核黄疸预防与护理

孕期定期产检，监测胎儿溶血风险；新生儿出生后尽早开奶，促进排便排黄；高危儿需连续监测胆红素至出院后2周，发现嗜睡、尖叫等异常立即就医。