病情描述:冠心病应该注意哪些的
副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病患者需注意控制危险因素、改善生活方式、定期监测及规范治疗。
控制基础疾病:高血压患者需将血压控制在140/90 mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以内,血脂异常者LDL-C控制在1.8 mmol/L以下。
改善生活方式:坚持低盐低脂饮食,每日盐摄入<5g,减少反式脂肪酸;规律运动,每周≥150分钟中等强度有氧运动,避免剧烈运动;戒烟限酒,肥胖者减重5%-10%。
监测与随访:定期监测血压、血糖、血脂,每年复查心电图,必要时行冠脉CT或造影;出现胸痛、胸闷、气短等症状立即就医,避免延误治疗。
特殊人群注意:老年患者需警惕无症状心肌缺血,避免过度劳累;女性绝经后需加强血脂管理,更年期症状明显者咨询医生;合并肾功能不全者需谨慎用药,定期监测肾功能。
规范治疗:坚持服用抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂等药物,不可自行停药;术后患者需定期复查,调整治疗方案,避免支架内血栓形成。