脂溢性脱发 病因

脂溢性脱发主要与遗传因素、雄激素水平及毛囊对雄激素的敏感性相关，男性多因5α-还原酶活性高导致双氢睾酮(DHT)升高，女性则常与雌激素波动及遗传易感性有关。

遗传因素：家族中有脂溢性脱发史者风险显著增加，常染色体显性遗传模式下，男性外显率更高。

雄激素影响：男性睾酮转化为DHT，DHT抑制毛囊上皮细胞增殖，缩短生长期，使毛囊微小化；女性雄激素水平相对较低，但毛囊对DHT敏感性仍可能受遗传调控。

生活方式：长期熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食可能加重脱发，吸烟会影响头皮微循环，降低毛囊营养供应。

特殊人群提示：儿童及青少年脂溢性脱发罕见，若出现需排查内分泌疾病；孕妇产后脱发多为休止期脱发，与雌激素骤降相关，通常6-12个月内自行缓解。

治疗原则：优先非药物干预，如调整作息、减少高糖饮食、使用温和洗发水；药物治疗可选用外用米诺地尔，需注意5岁以下儿童禁用，女性用药需结合激素水平评估。