病情描述:胃溃疡和十二指肠溃疡的特点
副主任医师 首都医科大学宣武医院
胃溃疡和十二指肠溃疡均为消化性溃疡,胃溃疡多见于中老年,疼痛多在餐后半小时至两小时出现;十二指肠溃疡以青壮年为主,疼痛常于空腹或夜间发作,进食后缓解。两者均与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素相关。
胃溃疡:好发于胃角和胃窦小弯侧,疼痛具有节律性、周期性,多伴随嗳气、反酸。需注意避免长期使用阿司匹林、布洛芬等药物,戒烟限酒,减少精神压力。
十二指肠溃疡:多见于球部前壁,疼痛为灼痛或钝痛,夜间痛、饥饿痛明显,进食或服用抗酸药可缓解。幽门螺杆菌感染者需规范根除治疗,避免过度劳累。
特殊人群注意:老年人症状可能不典型,易并发出血、穿孔,需定期复查;孕妇用药受限,优先非药物治疗;儿童溃疡多与感染相关,需在医生指导下用药,避免自行服用止痛药。
治疗原则:以抑酸、保护黏膜为主,根除幽门螺杆菌是关键。非药物干预包括规律饮食、避免刺激性食物,保持情绪稳定。用药需遵医嘱,不擅自停药或换药。