荨麻疹不治疗会自愈吗

荨麻疹部分类型可在数周内自愈，但多数需干预。急性自发性荨麻疹若诱因明确且去除后，症状可能在数天至1周内缓解；慢性自发性荨麻疹若未处理，易反复发作，可能持续数月至数年。

急性荨麻疹（病程＜6周）：若由食物、药物或短暂接触过敏原引发，脱离后约1/3患者在数天内自愈。但约15%会发展为慢性，需警惕喉头水肿等严重反应。

慢性荨麻疹（病程≥6周）：多数无法自愈，需通过抗组胺药等控制。病因复杂，包括自身免疫、精神压力等，长期不治疗可能影响生活质量，甚至诱发心理问题。

特殊人群：儿童急性荨麻疹若由病毒感染引起，可能随感染控制自愈，但需警惕过敏进展；孕妇需优先非药物干预，避免抗组胺药对胎儿影响；老年人慢性荨麻疹常与基础疾病相关，需排查病因并规范治疗。

治疗建议：症状轻微且无呼吸困难等严重表现时，可观察1-2周，避免可疑诱因；若超过2周未缓解或症状加重，应及时就医，优先选择第二代非镇静抗组胺药。