病情描述:怎么判断是不是高血压
主任医师 中南大学湘雅二医院
判断是否高血压需在不同日、安静状态下测量血压,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,或有高血压病史且正在服药控制。
1.原发性高血压(占90%~95%):与遗传、年龄增长、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关,多见于中老年人,早期可能无症状,需定期监测。
2.继发性高血压(占5%~10%):由肾脏疾病、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引发,常见于年轻人,需排查原发病。
3.白大衣高血压:因就医时紧张导致血压暂时性升高,脱离医疗环境后恢复正常,可通过动态血压监测确诊。
4.隐匿性高血压:日常血压正常,但24小时动态血压监测显示夜间或清醒时血压升高,需长期监测并结合生活方式调整。
特殊人群注意:老年人血压控制目标可适当放宽至150/90mmHg以下,糖尿病患者建议控制在130/80mmHg以下;妊娠期女性需定期筛查,避免自行用药;儿童需结合年龄、性别参考相应生长曲线评估血压。