老年肌肉萎缩怎么治

老年肌肉萎缩治疗需结合病因与年龄分层干预，核心为抗阻训练+营养强化+药物辅助，干预周期建议≥3个月。

1.废用性肌肉萎缩：通过渐进抗阻训练（如弹力带、哑铃）维持肌力，每日累计30~60分钟，配合物理治疗师指导的关节活动度训练，避免长期卧床。

2.营养不良性萎缩：增加优质蛋白摄入（每日1.2~1.5g/kg体重），补充维生素D（每日800~1000IU）与钙（每日1000~1200mg），必要时添加肠内营养制剂。

3.神经源性萎缩：针对糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等病因，优先控制基础病，联合甲钴胺等神经营养药物，早期介入康复训练。

4.特发性老年肌少症：推荐高蛋白饮食+每周3次抗阻训练+步行训练，必要时使用肌酸（每日3~5g）或β-羟基-β-甲基丁酸（HMB）辅助干预。

特殊人群提示：高龄（≥80岁）患者应降低训练强度，采用低负荷多次数方式；合并心脑血管疾病者需在康复师监护下进行，避免过度疲劳诱发急性事件。