病情描述:为什么得脚气
主任医师 北京协和医院
脚气(足癣)由皮肤癣菌感染引起,尤其在温暖潮湿环境下易发生,常见于脚趾间、足底等部位。
皮肤癣菌感染:红色毛癣菌、须癣毛癣菌等是主要致病菌,通过接触污染物品(如拖鞋、毛巾)或自身其他癣病传播。
易感因素:① 足部多汗或潮湿环境(如长时间穿不透气鞋袜);② 皮肤屏障受损(如外伤、糖尿病导致的循环障碍);③ 免疫力低下(如长期使用激素、HIV感染)。
类型与表现:水疱型(足底/足侧群集小水疱)、糜烂型(脚趾间浸渍发白、渗液)、鳞屑角化型(足底/足缘增厚脱屑、粗糙干裂),伴瘙痒、异味或继发感染。
特殊人群注意:糖尿病患者需严格控制血糖,避免足部损伤;儿童应减少公共场所赤脚活动,家长需及时清洁消毒鞋袜;孕妇建议优先非药物干预,如保持干燥、避免共用物品。
治疗原则:以外用抗真菌药(如唑类、丙烯胺类)为主,严重时需口服抗真菌药。用药期间避免搔抓,定期复查,防止复发。