病情描述:请问川崎病是一种怎样的临床表现
副主任医师 北京大学第一医院
川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,好发于5岁以下儿童,病因未明,临床表现多样,需及时诊断干预。
持续发热超过5天,伴以下5项中的4项即可诊断:①双侧眼结膜充血,无脓性分泌物;②唇及口腔表现:唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血,呈草莓舌;③肢端改变:急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期指(趾)端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮;④皮疹:发热后不久出现,多形性红斑或猩红热样皮疹;⑤颈部淋巴结肿大。
少数患儿可能出现冠状动脉病变,包括冠状动脉扩张和冠状动脉瘤,严重时可导致心肌梗死或猝死,需通过超声心动图定期监测。
治疗以静脉注射免疫球蛋白和阿司匹林为主,可降低冠状动脉病变发生率。需注意阿司匹林可能引起胃肠道不适,用药期间需观察有无出血倾向。
患病期间应保证患儿充分休息,饮食清淡易消化,避免辛辣刺激食物。恢复期适当补充维生素和蛋白质,促进身体恢复。