病情描述:心肌缺血常用药是哪些
主任医师 郑州大学第一附属医院
心肌缺血常用药物包括抗血小板药、他汀类调脂药、硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂。
抗血小板药:通过抑制血小板聚集预防血栓形成,如阿司匹林,适用于多数缺血性心脏病患者,尤其需注意有出血倾向者慎用。
他汀类调脂药:降低血脂,稳定斑块,如阿托伐他汀,高龄或肝肾功能不全者需监测指标,避免与肝毒性药物联用。
硝酸酯类:扩张冠状动脉增加供血,如硝酸甘油,低血压或严重主动脉瓣狭窄患者禁用,用药期间注意体位性低血压。
β受体阻滞剂:减慢心率降低心肌耗氧,如美托洛尔,支气管哮喘或心动过缓者慎用,需逐渐减量停药避免反跳。
钙通道阻滞剂:缓解血管痉挛,如硝苯地平,心衰或低血压患者慎用,可能引起下肢水肿等不良反应,老年患者监测血压。
特殊人群(如糖尿病、老年或合并肾功能不全者)用药需个体化调整,优先控制危险因素,非药物干预(如戒烟、运动)为基础治疗。