病情描述:室性心动过速心电图表现是什么
主任医师 武汉大学中南医院
室性心动过速心电图表现为连续3个及以上宽大畸形QRS波群,频率100~250次/分,常伴房室分离、心室夺获或融合波。
单形性室性心动过速:QRS波群形态单一,频率100~250次/分,多由心室异位起搏点驱动,常见于器质性心脏病患者。
多形性室性心动过速:QRS波群形态多变,频率150~250次/分,分为尖端扭转型(伴QT间期延长)和非尖端扭转型,后者可见于心肌缺血或电解质紊乱。
加速性室性自主心律:频率70~130次/分,多为良性过渡性心律失常,常见于急性心肌梗死或心肌炎恢复早期,多无血流动力学障碍。
特殊类型室性心动过速:包括分支型(起源于左、右心室分支)、双向性(QRS波群形态交替)等,需结合临床背景鉴别。
特殊人群提示:老年患者或器质性心脏病者易进展为恶性心律失常,需及时就医;儿童罕见,若发生需排查先天性心脏病或电解质异常。