病情描述:子宫内膜异位症通过什么查出来
主任医师 北京大学人民医院
子宫内膜异位症主要通过影像学检查、血清学检测和临床症状综合判断。
影像学检查:超声检查可识别卵巢异位病灶(卵巢巧克力囊肿),MRI能更清晰显示盆腔内异位内膜位置及大小;CT对盆腔异位内膜诊断价值有限,仅在怀疑深部浸润型内异症时参考。
血清学检测:CA125(糖类抗原125)水平轻度升高,可辅助诊断,但需排除卵巢恶性肿瘤等其他疾病;抗子宫内膜抗体检测敏感性不足,临床少用。
临床症状与体征:典型表现为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕,妇科检查可触及盆腔内触痛结节或包块,三合诊检查尤为重要。
特殊人群提示:育龄期女性若出现上述症状,需优先排查内异症;青春期女性因症状不典型,需结合超声及CA125综合判断;有家族遗传倾向者建议尽早筛查。
确诊手段:腹腔镜检查是诊断金标准,可直接观察盆腔内异位病灶并进行活检,同时可行分期诊断。