消化性溃疡的常见并发症有什么

消化性溃疡常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变，其中出血最常见，穿孔最危急，需及时干预。

出血：溃疡侵蚀血管可致呕血或黑便，长期失血可引发贫血、乏力，严重时休克。老年患者因血管脆性增加或合并抗凝治疗，出血风险更高。

穿孔：胃或十二指肠内容物进入腹腔引发剧烈腹痛，多见于空腹或服用非甾体抗炎药后，需紧急手术修补，延误可致腹膜炎。

幽门梗阻：溃疡瘢痕收缩导致胃排空障碍，表现为呕吐宿食、上腹胀满，常见于十二指肠溃疡，严重者脱水、电解质紊乱，需胃肠减压或手术。

癌变：少数胃溃疡（尤其直径＞2cm、年龄＞45岁）可能癌变，需定期胃镜监测，早期干预可降低风险。

特殊人群需注意：长期服用阿司匹林、氯吡格雷者出血风险增加，应在医生指导下调整用药；糖尿病患者需更严格控制血糖以减少溃疡复发。儿童消化性溃疡罕见，多与幽门螺杆菌感染相关，应优先根除治疗。