病情描述:做妇科检查,应该检查哪几项
副主任医师 北京大学人民医院
妇科检查核心项目包括妇科内诊(观察外阴、阴道、宫颈)、白带常规(筛查感染)、宫颈筛查(TCT+HPV)、妇科超声(检查子宫及附件)。
妇科内诊:医生通过肉眼观察外阴、阴道黏膜及宫颈情况,检查有无异常分泌物、息肉或肿块,需注意孕期女性检查时动作轻柔。
白带常规:通过显微镜观察白带清洁度、病原体(如霉菌、滴虫)及pH值,帮助诊断阴道炎,有性生活女性需注意检查前避免冲洗阴道。
宫颈筛查:21~65岁女性推荐每年进行TCT(液基薄层细胞学检查)联合HPV(人乳头瘤病毒)检测,HPV阳性者需进一步检查,有免疫功能低下史者建议延长筛查间隔。
妇科超声:经腹部或经阴道检查子宫形态、内膜厚度、卵巢囊肿及肌瘤等,备孕女性或绝经后女性需重点关注,检查前需适度充盈膀胱。
特殊人群建议:青春期女性若出现月经异常可提前检查;绝经后女性需增加内膜厚度监测;有家族病史者应提前至20岁开始筛查。