血压高，需要吃降压药吗

血压高是否需要吃降压药，取决于血压升高程度、持续时间及合并疾病。血压持续≥140/90mmHg且非药物干预3个月无效，或合并糖尿病、心脑血管疾病时，需遵医嘱用药。

血压轻度升高（130-139/85-89mmHg）：优先通过低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒等非药物方式干预，定期监测血压，若3-6个月未改善，需药物治疗。

合并糖尿病或慢性肾病：血压应控制在130/80mmHg以下，建议尽早启动降压药物治疗，同时加强血糖、肾功能监测，优先选择对代谢影响小的药物。

老年高血压（≥65岁）：血压目标150/90mmHg以下，若能耐受可降至140/90mmHg，避免快速降压，优先选择长效降压药，注意监测体位性低血压。

特殊人群（孕妇、儿童）：孕妇高血压需在医生指导下用药，避免影响胎儿；儿童高血压多为继发性，需排查病因，优先非药物干预，避免低龄儿童使用降压药。