磨损性关节炎应该怎么治疗？

磨损性关节炎治疗以非药物干预为核心，结合药物与手术，需根据病情阶段、年龄、生活方式调整方案。

一、早期预防与基础干预

控制体重以减轻关节负荷，避免高冲击运动（如跑步），选择游泳、骑自行车等低负荷锻炼。肥胖者减重5%-10%可显著改善症状，同时补充维生素D和钙维持骨骼健康。

二、药物治疗

疼痛时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，关节腔注射透明质酸钠可改善润滑，延缓软骨退化。长期用药需监测肝肾功能，老年人慎用糖皮质激素。

三、手术治疗

保守治疗无效且关节严重受损者，可考虑关节镜清理术或人工关节置换术。人工关节寿命通常10-15年，需根据年龄和活动需求选择合适类型。

四、特殊人群管理

儿童罕见磨损性关节炎，多与先天畸形有关，需尽早手术矫正。孕妇避免非甾体抗炎药，可用物理治疗；老年人优先选择保守治疗，降低手术风险。