病情描述:黄疸的症状及如何治疗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
黄疸的主要症状为皮肤、黏膜及巩膜发黄,新生儿生理性黄疸通常出生后2~3天出现,7~10天消退;病理性黄疸则持续更久或进展迅速。治疗需根据病因,如新生儿溶血性黄疸需蓝光照射,胆道梗阻需手术解除梗阻,肝炎则以保肝为主。
新生儿生理性黄疸:多因胆红素代谢特点,无需特殊治疗,增加喂养频率促进排便即可,早产儿黄疸消退可能延迟,需加强监测。
新生儿病理性黄疸:若胆红素值超过临界值或进展快,需蓝光照射降低胆红素,严重时换血治疗,母乳性黄疸可暂停母乳1~2天观察。
成人黄疸:病毒性肝炎需抗病毒治疗,胆道结石或肿瘤需手术或内镜干预,酒精性肝病需戒酒并保肝,自身免疫性肝病用免疫抑制剂。
特殊人群注意:新生儿应避免低体温、低血糖,及时干预高风险因素;成人需注意肝功能指标监测,孕妇若患胆汁淤积症需密切产检,老年人需警惕药物性肝损伤。