绝经后出血是为什么

绝经后出血是指女性绝经1年以上再次出现阴道出血，可能与激素波动、子宫内膜病变、宫颈疾病或全身性疾病相关，需高度重视。

激素波动相关出血：围绝经期激素水平紊乱可引起内膜突破性出血，表现为不规则点滴出血，多见于50-55岁女性，随激素稳定通常逐渐缓解。

子宫内膜病变：包括内膜增生、息肉或癌变，尤其45岁以上、肥胖或糖尿病患者风险较高，需通过宫腔镜或诊刮明确诊断。

宫颈疾病：宫颈炎、息肉或宫颈癌均可引发出血，筛查HPV和TCT可早期发现，绝经后宫颈细胞异常率升高需警惕。

全身性疾病：如凝血功能障碍、肝肾功能异常或使用抗凝药物，可能伴随其他出血倾向，需结合全身检查综合判断。

特殊人群建议：55岁以上出血者应在3个月内就诊，肥胖、高血压患者优先排查内膜病变，避免自行用药，需通过妇科超声、激素水平等检查明确病因。