病情描述:急性心肌梗死急性前壁心肌梗塞
副主任医师 中日友好医院
急性心肌梗死急性前壁心肌梗塞是冠状动脉急性阻塞导致左心室前壁心肌缺血坏死,黄金救治时间为发病120分钟内,需立即拨打急救电话。
1.病理机制:左冠状动脉前降支供血区域心肌缺血,心电图V1-V6导联ST段抬高,心肌酶谱CK-MB、cTnI显著升高。
2.典型症状:突发胸骨后压榨性疼痛,向左肩、左臂放射,伴大汗、呼吸困难,少数老年或糖尿病患者症状隐匿。
3.高危因素:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、早发冠心病家族史,男性发病率高于女性,50岁后风险递增。
4.紧急处理:立即停止活动,舌下含服硝酸甘油(若有),保持镇静,避免自行搬动。尽快就医,接受PCI或溶栓治疗。
5.预防措施:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,低盐低脂饮食,定期体检,高危人群需长期服用抗血小板药物。