病情描述:卵巢癌要做什么检查
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
卵巢癌检查需结合影像学、肿瘤标志物及病理活检。影像学检查包括超声和CT/MRI,肿瘤标志物主要是CA125和HE4,病理活检是确诊金标准。
超声检查:经阴道超声是首选,可观察卵巢形态、肿块性质,评估盆腔积液等情况,对年轻女性和疑似患者敏感性高。
肿瘤标志物检测:CA125在上皮性卵巢癌中升高,HE4联合CA125可提高诊断准确性,CA19-9对胃肠道转移相关卵巢癌有辅助价值。
影像学检查:CT/MRI用于评估肿瘤分期、转移情况,MRI对盆腔软组织分辨力更高,可清晰显示卵巢周围结构和淋巴结转移。
病理活检:腹腔镜或手术切除组织活检是确诊依据,需结合术中快速病理或术后石蜡切片,明确肿瘤类型和分级。
特殊人群提示:绝经后女性需警惕卵巢增大;有家族史者应提前筛查;孕期女性检查需权衡辐射影响,优先无创影像学方法。