病情描述:什么叫马蹄内翻足
副主任医师 北京大学第一医院
马蹄内翻足是一种先天性足部畸形,表现为足内翻、下垂,出生后即可发现,需尽早干预以避免影响步态发育。
先天性马蹄内翻足:因胚胎发育异常或遗传因素导致,出生时即存在足部畸形,男女发病比例约2:1,常单侧受累。
后天性马蹄内翻足:多由神经肌肉疾病(如脑瘫、脊髓灰质炎)、创伤或长期不良姿势引起,成年后发病,常伴随肌力不平衡。
治疗原则:以手法矫正、支具固定为主,婴幼儿可通过Ponseti法(石膏+跟腱切断术)改善;青少年及成人需结合手术调整骨骼结构,药物仅用于缓解疼痛,如非甾体抗炎药。
特殊人群提示:婴幼儿应尽早开始康复训练,避免骨骼畸形加重;脑瘫患儿需同步治疗原发病,结合物理治疗提升肌力;老年患者手术需评估全身状况,优先选择创伤小的术式。