室上速与室速的区别

室上速与室速的区别主要在于起源位置和心电图特征，室上速起源于心房或房室交界区，频率150-250次/分钟；室速起源于心室，频率100-250次/分钟，伴QRS波宽大畸形。

起源部位不同：室上速起源于心房或房室交界区，常见于无器质性心脏病患者；室速起源于心室，多发生于有器质性心脏病（如心梗、心肌病）患者。

心电图特征：室上速QRS波正常，无房室分离；室速QRS波宽大畸形，常伴房室分离和心室夺获。

临床表现：室上速多突发突止，症状较轻；室速可伴低血压、休克，需紧急处理。

治疗方式：室上速首选刺激迷走神经或药物（如腺苷）；室速需立即终止，常用药物（如胺碘酮）或电复律。

特殊人群注意：儿童和青少年室上速多为良性，成人需排查甲亢等诱因；室速在老年人中更危险，需警惕心梗后并发症。