病情描述:为什么会有抑郁症
副主任医师 北京大学第六医院
抑郁症的成因复杂,涉及遗传、神经递质失衡、神经内分泌异常及心理社会因素。
遗传因素:家族中有抑郁症史者,患病风险显著升高,基因变异可能增加神经递质调节异常风险。
神经递质失衡:5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质功能不足,影响情绪调节与奖赏机制。
神经内分泌异常:下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活,皮质醇水平长期升高,损害海马体神经元,削弱情绪韧性。
心理社会因素:童年创伤、长期压力、人际关系冲突、重大生活变故等,通过认知中介(如负性思维模式)诱发抑郁症状。
特殊人群注意事项:女性因激素波动(如经期、产后)风险更高;老年人群因躯体疾病与社会角色转变易被忽视;青少年学业压力、社交压力可能引发抑郁,需加强早期识别与干预。