椎间盘不突出也腰痛？——谈“椎间盘源性腰痛”

椎间盘源性腰痛是因椎间盘退变引发的腰痛，无明显突出时也可发生，多见于30~50岁人群，长期久坐、弯腰工作者风险更高。

椎间盘退变与生物力学改变

椎间盘含水量下降、纤维环裂隙等退变，引发局部炎症和神经刺激。退变过程缓慢，早期可通过功能锻炼改善。

慢性劳损与姿势异常

长期不良姿势（如久坐弯腰）导致椎间盘压力分布不均，纤维环微损伤累积。肥胖、缺乏运动人群更易出现。

特殊人群注意事项

孕妇因激素变化和体重增加增加退变风险，需避免弯腰提重物；老年人随年龄增长退变加速，建议定期适度运动。

治疗与预防建议

优先非药物干预：核心肌群训练（如平板支撑）、热敷缓解炎症；药物可短期使用非甾体抗炎药，需遵医嘱。避免盲目按摩加重损伤。