退行性骨关节炎怎么治疗？

退行性骨关节炎治疗以综合管理为主，非药物干预优先，药物及手术按需选择，需结合年龄、病情阶段及个体情况制定方案。

一、基础治疗：控制体重以减轻关节负荷，避免深蹲、爬楼等加重关节磨损的活动，适度进行游泳、直腿抬高训练增强肌肉力量。

二、药物治疗：疼痛时可短期使用非甾体抗炎药，关节腔注射透明质酸钠可改善润滑；需注意老年患者胃肠道及心血管风险，儿童禁用非甾体抗炎药。

三、手术治疗：保守治疗无效且关节严重受损者，可考虑关节镜清理术或人工关节置换术，高龄患者需评估手术耐受性及预期获益。

四、特殊人群：孕妇及哺乳期女性慎用非甾体抗炎药，优先物理治疗；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险；肥胖患者应在医生指导下制定减重计划。