病情描述:如何确诊手足口病
主任医师 中日友好医院
手足口病确诊需结合临床表现与病原学检测。典型症状为发热伴手、足、口、臀等部位皮疹或疱疹,病程1~2周。
临床诊断:需观察发热与皮疹出现时间,典型皮疹分布于手、足、口腔及臀部,无瘙痒或疼痛明显,部分患儿伴咽痛、拒食。
病原学检测:咽拭子、疱疹液或粪便中检出柯萨奇病毒A组16型或肠道病毒71型,可确诊。
鉴别诊断:需与疱疹性咽峡炎、水痘、丘疹性荨麻疹区分,后者皮疹形态、分布及伴随症状不同。
特殊人群注意:婴幼儿(<3岁)需密切观察并发症,如持续高热、抽搐、呕吐等,及时就医。
预防措施:勤洗手、避免接触患者分泌物,流行季少去人群密集处,接种EV71疫苗可降低重症风险。