病情描述:高血压吃什么药效果好
副主任医师 中山大学附属第一医院
高血压用药选择需个体化,一线药物包括钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂及β受体阻滞剂。
老年高血压患者可优先考虑钙通道阻滞剂或利尿剂,如合并冠心病或心力衰竭,β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂更合适。糖尿病或慢性肾病患者首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,可保护靶器官。合并高脂血症、冠心病的高血压患者,他汀类药物联合治疗需注意出血风险。
妊娠高血压患者禁用ACEI和ARB,首选甲基多巴或拉贝洛尔。合并肾功能不全者需监测血钾,调整利尿剂剂量。避免自行停药或换药,定期复查血压及不良反应。