月经没来要做什么检查

月经没来（月经推迟）需先确认是否怀孕，若未孕，需根据年龄、病史等排查原因。关键检查包括：血/尿人绒毛膜促性腺激素检测确认妊娠，性激素六项评估内分泌状态，妇科超声观察子宫及卵巢结构，甲状腺功能检查排除甲状腺疾病影响。

1.育龄期女性（有性生活）

需优先进行血/尿人绒毛膜促性腺激素检测，明确是否妊娠。若排除妊娠，结合性生活史、既往月经情况，进一步排查内分泌紊乱或器质性病变。

2.无性生活或排除妊娠的女性

重点检查性激素六项（包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇等），评估卵巢功能及内分泌状态；妇科超声检查子宫形态、内膜厚度及卵巢是否存在囊肿等异常。

3.特殊人群（如青春期、围绝经期）

青春期女性月经初潮后1~2年内月经不规律多为正常生理现象，若超过3个月未规律来潮，需排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常；围绝经期女性月经推迟可能与卵巢功能衰退相关，需结合激素水平及超声检查评估卵巢储备功能。

4.合并基础疾病或长期用药者

甲状腺功能检查（TSH、FT3、FT4）可排除甲状腺功能异常；长期服用激素类药物（如避孕药、抗抑郁药）可能影响月经周期，需告知医生用药史以调整诊断方向。

月经推迟可能由多种因素导致，建议及时就医，结合年龄、病史及检查结果综合判断，避免自行用药延误诊治。