病情描述:反流性食管炎症状表现及治疗
主任医师 河南省人民医院
反流性食管炎典型症状为餐后1小时内反酸、烧心,严重时伴吞咽疼痛或胸骨后烧灼感。治疗以抑酸为主,辅以促动力药物,同时需调整生活方式。
症状表现:常见餐后反酸、烧心,夜间平卧时加重,部分患者伴嗳气、吞咽不适。长期反流可致慢性咽炎、哮喘等并发症。
治疗原则:优先非药物干预,如抬高床头15°~20°,避免高脂、辛辣食物及睡前3小时进食。药物以质子泵抑制剂(PPI)、H?受体拮抗剂为主,需遵医嘱使用。
特殊人群注意:老年人因食管蠕动减弱,症状可能不典型,需警惕吞咽困难;孕妇因激素变化及子宫压迫易发病,应避免自行用药,优先饮食调整。
儿童与青少年:低龄儿童罕见,青少年若长期暴饮暴食、肥胖,需控制体重,避免碳酸饮料及油炸食品,严重时及时就医。
长期管理:症状反复者需排查Barrett食管等并发症,定期复查胃镜。避免长期服用非甾体抗炎药,减少咖啡、酒精摄入,戒烟限酒。