病情描述:黄疸引起的原因是什么呢
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
黄疸是因胆红素代谢异常致血清胆红素水平升高,使皮肤、黏膜及巩膜发黄的症状。其成因主要分为溶血性、肝细胞性、梗阻性三大类。
溶血性黄疸:红细胞大量破坏,血红蛋白释放过多,超过肝脏处理能力。常见于血型不合输血、蚕豆病、自身免疫性溶血性贫血等。新生儿溶血性黄疸多因母婴血型不合,需密切监测胆红素水平。
肝细胞性黄疸:肝细胞受损影响胆红素摄取、转化与排泄。病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、中毒性肝损伤等均可引发。患者常伴乏力、食欲减退、肝区不适,需早期筛查肝功能。
梗阻性黄疸:胆道系统阻塞导致胆汁排泄障碍,胆红素反流入血。胆结石、胆管肿瘤、胰头癌、胆道狭窄等为常见病因。典型表现为皮肤瘙痒、大便陶土色,需影像学检查明确梗阻部位。
特殊人群需注意:新生儿生理性黄疸通常7-10天消退,病理性需蓝光治疗;孕妇若有肝炎病史,需加强肝功能监测;老年人胆道梗阻多与肿瘤相关,应警惕无痛性黄疸。