病情描述:宫颈环扎术
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宫颈环扎术是用于预防有宫颈机能不全史孕妇早产的手术,通常在孕12~14周进行,术后需严格监测至孕37周左右拆除缝线,可显著降低早产风险。
一、手术适用人群
适用于有≥2次中孕流产史或超声提示宫颈长度<25mm、宫颈内口漏斗形成的孕妇,需经产科医生评估后确定手术指征。
二、手术方式分类
1.经阴道环扎术:最常用,通过阴道后穹窿暴露宫颈,采用可吸收缝线环形收紧宫颈内口,创伤小、恢复快。
2.经腹环扎术:适用于宫颈松弛严重或合并生殖道畸形者,需开腹操作,风险相对较高但固定效果更持久。
三、术后注意事项
术后需避免增加腹压的行为(如提重物、剧烈咳嗽),定期复查宫颈长度及超声监测胎儿情况,出现腹痛、阴道出血需立即就医。
四、特殊人群提示
高龄孕妇(≥35岁)、合并妊娠期高血压或糖尿病者需加强孕期管理,严格遵循医生指导调整生活方式,确保手术安全性及妊娠结局优化。