外阴总是痒

外阴瘙痒可能由感染（如念珠菌、滴虫）、皮肤病变（如湿疹、硬化性苔藓）、过敏或刺激（如卫生用品、衣物）等引起，持续超过1周或伴随异常分泌物、红肿需就医。

感染性因素：念珠菌感染常伴豆腐渣样分泌物，滴虫感染分泌物黄绿色泡沫状，需通过白带检查确诊，孕期、糖尿病患者风险更高。

皮肤病变：湿疹表现为红斑、丘疹，硬化性苔藓多见于绝经后女性，表现为白色萎缩斑，需皮肤科活检鉴别。

刺激与过敏：化纤内裤、经期卫生巾过敏或过度清洁（如频繁冲洗阴道）可引发接触性皮炎，建议穿棉质透气衣物，避免刺激性洗液。

特殊人群提示：孕妇需优先非药物干预，如用温水清洗；儿童外阴瘙痒多因卫生习惯不良，需家长每日清洁并观察是否有异物；糖尿病患者需控制血糖并及时就医。

治疗原则：优先非药物干预，如保持干燥、避免抓挠；确诊后可局部使用抗真菌/抗菌药物（如制霉菌素、甲硝唑），需遵医嘱使用。