病情描述:尿路感染一般是怎么引起的?
主任医师 中山大学附属第一医院
尿路感染主要由病原体(以大肠杆菌为主)经尿道逆行侵入泌尿系统引起,少数由血行感染或淋巴感染导致。
1.上行性感染:女性因尿道短直、经期卫生不佳或性生活后易致病原体上行;糖尿病患者因免疫力下降、尿糖高利于细菌繁殖,更易感染。
2.血行性感染:病原体通过血液循环到达肾脏,如金黄色葡萄球菌感染,常见于免疫低下者或静脉吸毒者。
3.尿路结构异常:如输尿管反流、结石梗阻,导致尿液淤积,细菌滞留繁殖,儿童先天性尿路畸形风险更高。
4.医源性感染:导尿、膀胱镜检查等侵入性操作破坏尿道屏障,住院患者尤其老年或长期卧床者风险增加。
特殊人群注意:孕妇因子宫压迫输尿管易反流;老年男性因前列腺增生排尿不畅;婴幼儿括约肌发育不全,家长需勤换尿布、避免憋尿。
预防措施:日常多饮水(每日1500~2000ml)、注意外阴清洁、避免久坐、糖尿病患者严格控糖。出现尿频尿急或尿液浑浊应及时就医。