鼓膜穿孔怎样治疗

鼓膜穿孔治疗需根据穿孔类型和病程选择方案。急性中耳炎导致的小穿孔多可自行愈合，慢性中耳炎或外伤引起的大穿孔需手术修复。

1.急性中耳炎继发穿孔：

若穿孔直径<5mm且无持续流脓，可通过保持耳道干燥、避免感染等保守治疗，多数在2~3周内自愈。婴幼儿需特别注意预防呛奶和鼻涕逆流，减少中耳压力增加风险。

2.慢性中耳炎穿孔：

持续流脓超过6周需手术干预，成人可选择鼓膜成形术，儿童（尤其是<6岁）建议在控制感染后尽早手术，避免影响语言发育。糖尿病患者愈合能力弱，需优先控制血糖。

3.外伤性穿孔：

单纯外伤性小穿孔（无出血或仅少量渗液）需避免耳道进水，1~3个月观察自愈情况。若穿孔大或合并颞骨骨折，需在24小时内就医评估手术可能。

4.特殊人群注意：

儿童应避免用力擤鼻，成人潜水或游泳前需用耳塞防护。孕妇若患中耳炎，需在医生指导下用药，禁止自行使用刺激性滴耳液。