得了肾结石怎么做手术

得了肾结石的手术方式需根据结石大小、位置及患者情况选择，常见方式包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜碎石取石和腹腔镜手术，具体需由医生评估决定。

一、体外冲击波碎石：适用于直径≤2cm的肾结石，通过冲击波聚焦碎石后排出，无需麻醉，术后需多饮水并配合排石药物。

二、输尿管镜碎石取石：适用于输尿管上段结石及部分肾结石，经尿道插入输尿管镜，直视下碎石取石，术后需留置输尿管支架管1-2周。

三、经皮肾镜碎石取石：适用于较大或复杂肾结石，通过经皮穿刺建立通道，直视碎石取石，术后需卧床休息并观察出血情况。

四、腹腔镜手术：适用于部分复杂肾结石，通过腹腔镜操作，创伤较小，术后恢复较快，需注意预防感染。

特殊人群需注意：儿童患者优先考虑保守治疗，老年患者需评估心肺功能，合并糖尿病、高血压者需控制基础疾病后再手术，孕妇需权衡手术风险与胎儿安全。