支气管炎怎么确诊？

支气管炎确诊需结合症状、病史及检查。持续咳嗽咳痰≥2周，伴喘息或胸闷，需排查感染或非感染因素。

急性支气管炎：多由病毒感染引发，如流感病毒、鼻病毒。症状包括发热、咳嗽、咳痰，胸片多无异常。血常规可见白细胞正常或轻度升高，中性粒细胞比例正常。

慢性支气管炎：每年咳嗽咳痰≥3个月，连续2年以上。吸烟史是主要诱因，冬季加重。肺功能检查显示气流受限，胸片可见肺纹理增粗、紊乱。

喘息性支气管炎：常伴气道高反应性，多见于儿童或过敏体质者。症状为喘息、呼气延长，听诊闻及哮鸣音。过敏原检测或支气管激发试验可辅助诊断。

特殊人群提示：老年人及吸烟者应警惕慢性支气管炎进展，避免接触烟雾、粉尘。儿童喘息性支气管炎需优先非药物干预，如保持空气湿润，避免接触过敏原。孕妇需在医生指导下用药，避免药物对胎儿影响。