小孩子包茎一定要割吗？

小孩子包茎不一定都要割。新生儿包茎多为生理性，随年龄增长多数可自愈；若青春期前无改善或反复感染、排尿困难，需考虑手术。

生理性包茎（3岁前）：多数婴幼儿包茎属于正常生理现象，随阴茎发育和上皮粘连吸收，约至5岁时60%可自然消退。无并发症者无需干预，日常注意清洁即可。

病理性包茎（需手术）：若5~10岁后仍包茎，或出现排尿困难（尿流细弱、排尿费力）、反复包皮炎（红肿、分泌物）、包皮嵌顿等，需手术治疗。

特殊情况处理：对于合并反复尿路感染的婴幼儿，可在医生指导下短期使用外用抗菌药物缓解症状，同时配合手法轻柔分离包皮口，但需避免强行上翻。

术后护理：手术（如包皮环切术）后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈活动，按医嘱复诊。家长应关注孩子术后排尿情况，若出现排尿困难或出血，及时联系医疗机构。