病情描述:霉菌性肺炎ct表现
副主任医师 首都医科大学宣武医院
霉菌性肺炎CT表现主要为双肺多发斑片状、结节状或团块状阴影,伴晕轮征、空气新月征等特征性表现,好发于免疫力低下人群。
免疫功能正常者:多表现为单发或多发的斑片状磨玻璃影或实变影,密度较均匀,边缘模糊,常累及胸膜下区域。
免疫功能低下者:以多发结节、肿块影为主,部分可见空洞形成,空洞内可见真菌球,或出现晕轮征(结节周围环绕磨玻璃影)。
糖尿病患者:肺部病变进展快,易出现多发实变影,可融合成大片状,常累及多个肺叶,治疗后吸收较慢。
老年患者:多表现为双肺弥漫性病变,伴支气管充气征,易合并胸腔积液,临床症状与影像学表现不成正比。
特殊人群注意:免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者、HIV感染者)感染风险高,需尽早完善真菌培养及血清学检查,及时干预。