病情描述:气胸该怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
气胸需根据类型和严重程度处理:少量闭合性气胸可自行吸收,中大量或开放性气胸需紧急排气、引流或手术。
闭合性气胸:若肺压缩<20%且无症状,可卧床休息、吸氧,1-2周内气体多自行吸收;若压缩≥20%或有症状,需胸腔闭式引流排气。老年患者或合并慢阻肺者吸收较慢,需密切监测。
开放性气胸:立即用无菌敷料封闭伤口,转为闭合性气胸,随后送医行胸腔闭式引流,必要时手术修补。合并感染风险高,需尽早干预。
张力性气胸:属急症,需立即穿刺抽气或放置粗导管排气,同时送医抢救。孕妇、肥胖者等特殊人群易因气体压迫影响呼吸,需更早识别处理。
特殊人群注意:儿童需避免剧烈哭闹,防止肺泡破裂;老年人合并基础疾病者需定期复查肺功能;长期吸烟者应戒烟,减少复发风险。