病情描述:胸膜炎的症状?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胸膜炎主要症状为胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、发热、呼吸困难,部分患者伴乏力、咳嗽、咳痰。
细菌性胸膜炎:多由肺炎链球菌等细菌感染引发,起病急,高热伴剧烈胸痛,胸片可见胸腔积液,需抗生素治疗。
病毒性胸膜炎:常继发于感冒或流感,胸痛较轻,伴低热、咳嗽,积液多为少量,对症治疗为主,病程自限。
结核性胸膜炎:低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,胸痛随呼吸加重,胸腔积液多为草黄色,需抗结核治疗。
癌性胸膜炎:多见于中老年,胸痛持续且逐渐加重,伴体重下降,积液中可能找到癌细胞,需抗肿瘤治疗。
特殊人群注意:儿童需警惕结核性胸膜炎,及时排查结核接触史;老年人症状可能不典型,需结合影像学检查;孕妇用药需权衡利弊,优先非药物干预。