病情描述:全耳再造术的手术步骤
主任医师 北京医院
全耳再造术通常分三期进行:一期埋扩张器扩张皮肤,二期自体肋软骨支架构建耳廓,三期修复耳垂及调整形态。
一期手术:在残耳后方或乳突区埋置扩张器,定期注水扩张皮肤,约需2-3个月,为二期手术提供足够皮肤量。
二期手术:切取自体肋软骨雕刻成耳廓支架,通过皮下隧道转移扩张后的皮肤覆盖支架,形成初步耳廓形态。
三期手术:修整耳廓细节,如耳垂转位、耳甲腔塑形,必要时进行皮瓣调整,最终形成自然耳廓。
特殊人群提示:12岁以下儿童肋软骨发育不足,通常采用皮肤扩张+自体真皮支架;老年患者需评估皮肤弹性及血管条件,优先选择二期手术方案。
术后护理:保持术区清洁,避免压迫扩张器;儿童需家长协助观察伤口渗液,成人需注意防晒及瘢痕管理。